2021年，党中央、国务院印发《关于支持浙江高质量发展建设共同富裕示范区的意见》，赋予浙江省高质量发展建设共同富裕示范区的重大历史使命，率先探索建设共同富裕美好社会，为实现共同富裕提供浙江示范。近年来，浙江省认真贯彻落实习近平总书记关于中医药工作的重要论述，全面深化“基层中医化、中医特色化”，聚焦以高质量发展为首要任务，以缩小基层中医药发展“三大差距”为主攻方向，以满足人民美好生活需要为根本目的，不断推动基层中医药服务“提能升级”，全力助推共同富裕示范区建设。
缩小资源分配差距，推进中医药资源合理布局
一是强化基层中医药“龙头”建设。浙江省将推进县级中医医院基本建设作为打造整合型中医药服务体系的关键立足点，各地政府大力推进实施《浙江省县级中医院标准化建设规划》。“十四五”以来，47家县级中医医院开展了新建或改扩建工程，总投资额达到205.23亿元，极大改善了县级中医医院办院条件和服务能力。目前，浙江省已有32家县级中医医院达到三级水平，88.24%县（市）中医医院达到二级甲等以上水平。二是推进县域“三中心一在线”建设。全力打造县域中医药发展新模式，加强县域中医药资源优化整合和集约利用，依托县级中医医院建设高水平县域中医诊疗指导中心、高标准县域中医药适宜技术推广中心和高质量县域中药药事服务中心，为群众提供优质高效的中医药服务；全面推广“浙江中药服务在线”应用，建立全域性、统一性、规范性、标准化的中药代煎服务和监管体系，打造透明阳光的代煎服务流程。三是持续推动优质中医资源服务基层。深入推进中医药特色专科“百科帮扶”项目，累计投入2.6亿元，推动8家省市三级中医医院对口帮扶26个山区海岛县中医医院，打造123个县域中医优势专科。项目实施一年多以来，省级中医医院下派专家总人数169人，帮扶山区海岛县中医医院新开设专科52个、新增中医药先进诊疗技术197项，受帮扶专科门诊和出院诊疗服务量达116.51万人次和6.76万人次，分别同比增长33.65%和47.13%，有效缓解了基层中医药服务需求。各山区海岛县中医医院特色专科服务能力和医院管理水平得到了“双提升”，三级中医医院数量也从2家增加到4家，衢州市更是实现了县级三级医院“零”的突破。
缩小服务能力差距，提升基层中医药服务效能
一是推进数字化改革成果惠及基层。持续推进“浙里中医大脑”建设，接入“中医处方一件事”、中药全链条溯源等17个子模块，通过数字化手段对县域中医药资源进行整合利用，推进云上中医诊疗服务、云上中药房，实现区域中医资源共享，在村卫生室都能看中医、用中药，着力破解山区群众“看好中医难”、基层中医馆“运行难”、基层中医药“监管难”等难题。如仙居县推出“云上中医”平台，实现了“首诊面对面、复诊屏对屏”服务模式，山区百姓平均就诊时间下降90分钟、平均费用下降15%。二是做实做深适宜技术推广应用。建设80家基层中医药适宜技术推广基地，实现县级中医医院基层中医药适宜技术推广基地全覆盖；制定《浙江省中医药适宜技术基本操作手册》《浙江省中医药适宜技术特色操作手册》，探索建立中医药适宜技术推广“分层分类”模式，在全省开展中医适宜技术培训158场、培训推广师资和骨干人员20716人次。目前，浙江省100%社区卫生服务中心和乡镇卫生院均能提供6类10项以上中医药技术服务。三是深化“千馆提升百馆示范”项目。制定《浙江省基层医疗卫生机构中医综合服务区（中医馆）建设指南》，大力推进基层中医馆的标准化、品牌化建设，累计下拨补助经费1.3亿元，建设1388家基层标准化中医馆，实现了“乡乡有中医馆”的目标；开展基层中医馆服务能力提升分级建设工作，打造100家中医特色优势鲜明、专业服务能力突出、群众满意度高的基层“五星级”中医馆，有力夯实基层中医基础。
缩小人才供给差距，建强基层中医药人才队伍
一是发挥中医药师承优势。出台《浙江省中医药百医千徒项目实施方案》，遴选省中医药“百医千徒”基层名中医传承人项目指导老师203名、继承人406名，开展为期3年的跟师学习和理论学习；依托94个全国名老中医药专家传承工作室、169个省级名老中医专家传承工作室、116个全国基层名老中医药专家传承工作室，面向基层医疗卫生机构，开展人才帮带、基层帮扶、巡回医疗工作。二是拓宽中医药人才培养路径。实施省级基层名中医培养计划，累计培养省级基层名中医237名；连续5年开展中医医术确有专长医师考核工作，共考核通过762人，其中，70余人申办了个人备案制中医诊所、280余人被各级各类医疗机构聘用；以中医师承方式为切入点，开展本土化村医培养，推广“定向+师承”的安吉农村医生培养模式，全省已有12个县级政府与高校开展合作，累计招收定向培养师承学员519名。三是创新中医药跟学模式。依托“国民学国医”平台，举办“中西医结合传承创新论坛”“浙里新医学·中西医对话”，邀请国医大师、岐黄学者等名医大家在线直播，围绕中医药科研、教育、临床、经典等开展线上培训，2024年以来累计观看700多万人次，其中单次直播收视最高达55.7万人次。
下一步，浙江省将立足“勇当先行者、谱写新篇章”新定位新使命，以国家中医药综合改革示范区建设为抓手，着力破解基层中医药发展不平衡、不充分问题，推动基层中医药优质均衡发展，为群众提供更惠民、更便捷、更优质的中医药服务，为建设共同富裕示范区贡献中医药力量。 （浙江省中医药管理局供稿）
