在中医药的历史长河中，过去五年或许仅是短暂一刻，却因其间发生的深刻变革与波澜壮阔的实践，被赋予了沉甸甸的分量。
“十四五”时期的中医药发展，在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下取得重大突破，办成了许多具有标志性意义的大事要事。一项项国家工程、一批批改革试点、一次次科技突破、一处处服务下沉、一轮轮文化潮涌、一步步走向世界，每一个印记都清晰地丈量出中医药传承精华、守正创新的坚实步履。
从党的二十大报告提出“促进中医药传承创新发展”到党的二十届四中全会提出“推进中医药传承创新，促进中西医结合”，不仅为中医药事业发展划定出清晰航向，更以强大的感召力凝聚起奋进力量。
国务院办公厅相继印发《关于加快中医药特色发展的若干政策措施》《“十四五”中医药发展规划》《中医药振兴发展重大工程实施方案》《关于提升中药质量促进中医药产业高质量发展的意见》等一系列中医药发展政策文件，这些文件紧密衔接，共同构筑起中医药事业和产业协同发展的格局。
驻足于“十四五”收官与“十五五”开局的交汇之处，回望来路，中医药各领域全面发展，取得历史性成就、发生全局性变化。
服务体系的“广度”
时间这把标尺首先丈量的，是中医药服务网络的“广度”。这五年，从国家战略层面到基层服务末梢，旨在构建一张覆盖全民、全生命周期的优质高效健康服务网。
“两肺结节还在增多增大，我连走几步路都喘，觉得治疗希望渺茫了。”方先生在2017年确诊为右肺腺癌后，治疗效果不理想，2022年的复查胸部CT显示，两肺结节较前增多、增大。转机出现在他走进上海中医药大学附属龙华医院之后，该院肿瘤科主任医师徐振晔以“益气填精，扶正固本；解毒散结，抑癌抗瘤”为核心中医治疗方案，不仅显著改善了他的乏力、气短等症状，更与他使用的奥希替尼在抑制肿瘤细胞增殖上形成协同作用，成功稳定了病情。
“十四五”以来，以中医类国家医学中心、国家区域医疗中心为龙头，地市级中医医院为骨干，融预防保健、疾病治疗和康复于一体的优质高效中医药服务体系加快建立。截至目前，全国共有中医医疗机构10.37万个，其中中医医院6397个。
标尺上最密集、最贴近百姓的刻度，在基层。
陕西省铜川市耀州区关庄镇百姓饱受大骨节病的困扰。“我的膝关节严重变形，小腿肌肉也开始萎缩，每到晚上疼痛就加剧。”蔡大爷说，经过多次针灸治疗，原本难以忍受的疼痛得到了极大缓解。关庄中心卫生院的孙思邈中医堂充分发挥中医特色，针对大骨节病患者，采用温针灸等中医疗法，为患者提供全方位的医疗服务。通过发放宣传资料、举办健康讲座等方式，向居民普及大骨节病的预防知识，将疾病防控的关口前移，从源头上守护居民的健康。
如今，全国约4.2万个社区卫生服务中心、乡镇卫生院建成中医馆，全国社区卫生服务中心、乡镇卫生院的中医馆覆盖率为96.98%。
中西医协同的“精度”
“精度”深植于中西医协同的机制融合中。
“中医药真管用，癌痛轻多了。”肺癌患者林伯在术后化疗第五个月说，之前因气血亏虚，连说话都带着喘息，如今经过针灸调理，再加上内服芪归补益颗粒，脸色渐渐透出红晕。从1958年探索开展中西医结合临床研究，到如今获批国家中西医协同“旗舰”医院建设试点项目，大连医科大学附属第一医院书写着中西医协同治病救人的动人篇章。
这份中西医协同“精度”，正在全国多家医院落地见效。中国医学科学院北京协和医院以全院协同为基础，形成“医院统筹、科室联动、全员参与”的中西医协同发展格局；中日友好医院聚焦重大疑难疾病，开展“四大慢病”中西医结合临床研究，多层次推进中西医协同；复旦大学附属妇产科医院立足妇产科专科特色，聚焦全生命周期创新诊疗服务……
“十四五”以来，50个中西医协同“旗舰”医院试点项目建设单位及12个试点单位，599个中西医协同“旗舰”科室建设项目及培育项目的确定，让中西医协同在诊断思路、治疗路径、疗效评价乃至科研范式上，为治疗世界疑难复杂疾病贡献独特智慧。
创新引擎的“锐度”
面向未来的“锐度”，由科技创新定义。
2023年度国家科学技术奖共评选出250个项目，其中，“中医药防治新冠病毒感染诊疗技术体系创建与应用”“中药材生态种植理论和技术体系的构建及示范应用”“经典方剂类方研究模式与中药配伍禁忌规律性发现的关键技术及应用”“中医体质辨识体系建立及应用”“中药质量检测技术集成创新与支撑体系创建及应用”等5个中医药项目，获2023年度国家科学技术进步奖二等奖。
依托国家重点研发计划“中医药现代化”重点专项，围绕“中医药原创理论系统化诠释与创新”“中医药经典与经验传承创新研究”“中医药防治疾病临床价值提升”“中医药产业高质量发展关键技术攻关”四大研究任务进行布局，共计支持重点专项131项，持续助力中医药现代化发展迈向新高度。
“科研不仅要‘顶天’，产出高水平的理论研究成果，还要‘立地’，能够转化为实实在在的产品。”江西中医药大学经典名方现代中药创制全国重点实验室教授伍振峰带领团队，创新了多项制药关键技术、设计出系列符合中药特点的成套设备，实现了科研成果的转化。
此外，在国家中医药管理局中药炮制技术传承基地建设十周年之际，数字化、人工智能、系统生物学等前沿技术，为浙派、徽派等中药炮制传承迈向现代化提供了动力。
日益缜密、支撑有力的国家中医药科技创新网络让“锐度”锋芒毕现。目前中医药领域已部署13家全国重点实验室、5家国家工程研究中心、4家国家产教融合创新平台、2家国家中医临床医学研究中心。
人才沃土的“厚度”
人才是第一资源，更是中医药事业行稳致远、科技突破的核心根基。
“我们将谨记恩师‘修心、积德、精术、谨言、慎行’之教导。”在湖南省浏阳市中医医院，三名骨干医师向国医大师孙光荣奉上拜师帖……这一幕，正是构建高水平中医药人才梯队战略的生动缩影。
“十四五”以来，中医药领域两院院士明显增加，评选表彰30名第四届国医大师和101名第二届全国名中医。共建设55个中医药创新团队、675个全国名老中医药专家传承工作室、311个全国老药工传承工作室等。
“学我容易，像我也不难，但超我必须在守正创新上下功夫。”国医大师王烈说，不怕本事被学走，只希望学会的人越多越好，这样中医儿科的路才会越走越宽。在2022年公布的第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师名单中，王烈与他的学生原晓风、李立新同列其上，王烈对学生“学我像我超我”的期待正成为现实。
目前，中医药领军人才、青年拔尖人才、基层实用人才相互衔接的中医药人才梯队不断发展壮大，中医类别执业（助理）医师总人数达97.1万人，遴选并培养4.6万名中医馆骨干人才，中药师总人数17万人。
核心动能的“硬度”
历史同样记录着驱动中医药前行的核心动能。其“硬度”体现在产业根基。
产业的坚实是中医药发展的底盘。《国家中药饮片炮制规范》制定实施、中药饮片抽检质量整体合格率达到97%左右、中成药整体合格率长期稳定在99%、248个中药配方颗粒国家标准制定发布，2024年中药工业营业收入达到7174.4亿元……一个个数据清晰勾勒出中医药产业日益坚实、规范、壮大的发展轨迹。
中医药产业也已成为推动乡村振兴的支柱产业。走进重庆石柱中益乡华溪村的黄精种植基地，村民们正细致打理着种苗。“现在咱们乡育苗、栽植形成了产业，销路也不愁，前景好着哩！”村民们对未来的收益充满信心。当前，该乡黄精产业示范基地约1500亩，种苗销售辐射重庆全市及贵州、湖北等区域。
2021年，习近平总书记到河南南阳药益宝艾草制品有限公司考察时强调，艾草是宝贵的中药材，发展艾草制品既能就地取材，又能就近解决就业。近年来，南阳卧龙区牢牢抓住产业、就业根本，艾草产业不断壮大，产业链不断拉长，已发展成为助力乡村振兴的富民产业。
2023年，习近平总书记在考察河北省石家庄国际生物医药园规划展馆时要求，“研发生产更多适合中国人生命基因传承和身体素质特点的‘中国药’，特别是要加强中医药传承创新发展”。以此为目标，河北以科技创新为引擎、以协同发展为路径，推动中医药产业高质量发展，在省级重点研发计划中单独设立中医药专项，省科学技术奖专设中医药组，实现政策性飞跃。
文化脉搏的“热度”
“热度”在于文化根脉的传承，丈量的是中医药作为中华文明瑰宝的贡献维度。“十四五”期间推出的大型中医药文化节目《中国中医药大会》、纪录片《本草流芳》、“智慧之光——中医药文化展”等广受欢迎和好评。
“这智能艾灸机器人太神了，没烟没味，灸完腰立马不酸了。”“逛夜市还能看中医、喝养生茶，这日子太惬意啦。”2025年4月，“百市千县”中医药文化惠民活动正式启动。活动在31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团掀起热潮，这场以“精彩中医药健康惠万家”为主题的中医药文化盛宴，让中医药成为民众看得见、摸得着、乐参与的生活日常。“中医生活化”理念正在中华大地深入人心，照进现实。
河南着力打造仲景文化品牌，使仲景文化在新时代焕发新生机、展现新魅力。在医圣祠基础上扩建医圣文化园，建成中医药文化新地标，仲景文化传播出圈出彩。
“原来按这些穴位就可以让我们的身体更健康。”中医药文化进校园持续深入，各地立足本土实际，创新载体形式，将中医药的文化精髓与育人实践深度融合。河北省实施“育苗、助苗、强苗”计划，建设中医药文化进校园特色学校，培养“杏林使者”特色教师；山东省建成“中医药文化进校园”示范学校77所，让青少年从小感受中医药魅力；浙江省举办中医药文化进校园教育现场会，遴选8个基础条件较好的小学，支持其建设中医药文化长廊、中草药植物园等中医药文化角。
作为“中华古籍保护计划”的重要组成部分，《中华医藏》编纂项目是新中国成立以来首次对国内外中医药典籍的全面调查与原书影印，汇聚近千名专家学者，系统梳理古籍精华，为中医药学术传承提供权威文献支撑。国家中医药管理局“十四五”中医药文化弘扬工程重点支持项目12集中医药古籍系列短纪录片《古典医籍里看中国》，通过动画演示、AI生成，让古代医疗场景等经典内容跃然面前，以“小快灵”的轻体量传播形式和生活化语言“拆解”中医药古籍知识，中医药文化的形象更加鲜活、立体、可亲。
截至目前，我国公民中医药健康文化素养水平提升至26.85%，中医药正逐步成为群众促进健康的文化自觉。
开放共享的“深度”
“深度”在于跨越国界的共享。中医药以其独特的文明载体特性与健康实践智慧，成为一张让世界人民认知中国的亮丽“国家名片”。
“传统医药是人类文明创造的成果，需要代代守护、传承精华，也需要与时俱进、守正创新。”2024年12月，习近平总书记向2024世界传统医药大会致贺信，强调“加强传统医药互学互鉴，推动传统医药深度融入全球卫生体系，促进传统医药文化创造性转化、创新性发展，让传统医药更好造福各国人民”。
2024年全年，安徽省亳州市中药材进出口额7.7亿元，覆盖90个国家和地区，年流通贸易额达1553亿元。还借助跨境电商产业园，形成“买全球、卖全球”的格局。
中医药是香港医疗体系的重要组成部分，香港同时具备与国际接轨的医疗体制、规管制度、标准制订和临床研究等各方面的实力。香港中医医院投入运营、香港特区政府中药检测中心永久大楼启用。4组高端实验室、超过3300件各类设备、15间培训和技术转移实验室……新启用的永久大楼，将助力香港研发一系列国际认可的中药参考标准及检测方法，并向国际辐射。
2022年北京冬奥会、冬残奥会中，由北京中医药大学首创的“10秒”中医药体验馆创造性地将中医药与“冬奥＋科技＋文化”主线结合起来，展现了上下五千年的中华文明之美和中医药之美。至今仍是许多人记忆里“一眼千年”的文化惊叹号。
在粤港澳大湾区建设纵深推进的背景下，横琴粤澳合作中医药科技产业园作为《粤澳合作框架协议》首个落地项目，在助力中医药出海方面，创新“以医带药”推广模式，以葡语系国家为切入点，将莫桑比克作为试点，致力于在葡语系国家市场培育一个理解、信任中医药的“生态系统”。
“作为首批国家中医药服务出口基地，辽宁中医药大学形成了一套完整的海外教育体系，构建线上线下结合、来华进修与外派指导并行的中医师继续教育培训体系，不断提升海外中医师的临床技能。”辽宁中医药大学国际教育学院院长刘景峰说。
“十四五”期间，中医药合作纳入16个中外联合声明，持续高质量建设30个中医药海外中心、31个国家特色服务出口基地（中医药）……中医药不仅仅是“走出去”的文化符号，更是能够提供解决方案、参与全球卫生治理的“融进去”的实践力量。
改革纵深的“宽度”
“宽度”在于制度框架的完善、改革实践的深化与发展路径的拓展。
各地立足地域特色深耕细作，用差异化实践为中医药改革探路、为中医药发展赋能。这些探索的落地生根，更离不开医保等核心政策的协同支撑与精准托举，让改革从“点上突破”迈向“面上开花”。
山东省自2021年获批首批国家中医药综合改革示范区建设以来，始终坚持传承精华、守正创新，探索形成“1＋16＋N”中医适宜技术推广模式，实现了乡村中医适宜技术全覆盖；浙江省锚定国家中医药综合改革示范区建设目标，充分发挥数字化改革优势，创新体制机制，推动中医药事业与产业高质量发展取得显著成效；作为粤港澳大湾区重要节点城市，广东省中山市紧抓广东建设国家中医药综合改革示范区、中山建设国家中医药传承创新发展示范试点城市机遇，深入实施“6＋10”中医药发展战略，即聚焦六大创新高地，实施科研、人才、诊疗、医保等十大项目。
河南省医疗保障局联合河南省卫生健康委印发《进一步加强医保支持中医药传承创新发展的若干举措》，推广中医优势病种按病种付费；四川省5个市（州）251个中医优势病种实现同病同效同价；江西省遴选治疗路径清晰、治愈标准明确的121个中医优势病种，实行同病同效同价，从临床诊疗的深度协同到医保政策的精准赋能。
各地不断探索中医药传承创新的实践路径，不仅让中医优势病种的治疗价值得到充分释放，更让群众享受到了更优质、更经济的中医药服务。
从制修订《中华人民共和国医师法》《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国突发公共卫生事件应对法》等法律法规，到《中医诊所备案管理暂行办法》等中医药法配套制度、50余部地方中医药法规等有效实施。从中医药服务体系持续延伸，核心动能显著增强，到中医药传播热度与广度日益提升。过去五年中医药的全局性变化清晰而深刻，预示着中医药必将在推进强国建设、民族复兴伟业中彰显更大价值，以更自信的姿态融入现代生活、拥抱世界舞台，让千年瑰宝在新时代续写造福民生、贡献全球的崭新篇章。
2026年是“十五五”新篇章的开局之年，中医药将继续筑牢普惠全民的健康基石，以现代的姿态与活力不断拓深拓宽航道，为下一程的发展留下更深的历史刻度。（记者 厉秀昀 实习记者 王泽烨）
